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多囊=不孕?苏州同济医院李琳:积极配合治疗好孕其实很简单

时间: 2019-12-23 09:20  来源: 求医网   编辑:

  说到多囊,很多人谈虎色变。在苏州同济医院就曾经收到一位多囊患者的诉苦:和前男友婚检时因月经不规律到医院检查,结果被告知患有多囊...

摘要:

  说到多囊,很多人谈虎色变。在苏州同济医院就曾经收到一位多囊患者的诉苦:“和前男友婚检时因月经不规律到医院检查,结果被告知患有多囊卵巢综合征,比较难怀孕,结果交往了2年的男友知道后,竟然以“父母很想要孩子,所以接受不了这样的现实”为理由提出分手。

  这位“前男友”的做法显然过于无情,尽管大家都替这位患者打抱不平,但从这个案例我们可以看出依然有不少人对多囊认识不完全,存在大大小小的偏见和误解。所以,我们邀请苏州同济医院李琳医生和大家讲讲关于多囊大家都关心的那些事。

  什么是多囊卵巢综合征?

  “多囊卵巢综合征(PCOS),名字听起来似乎挺吓人,其实是一个由遗传和环境因素共同导致的常见内分泌疾病,发病率很高,每100个女性中就有5-10个人患病,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是引起不排卵性不孕的主要原因之一。”李琳医生介绍说。

  如何判断是多囊卵巢综合征?

  在中国的诊断标准有以下几个条件:高雄激素血症或高雄激素表现;超声下表现为多囊卵巢。多囊卵巢综合征的诊断需要满足以上3项中的2项,其中月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断必须条件。但是诊断前还需要排除同样可以引起不排卵和高雄性激素血症的其他疾病,比如肿瘤性疾病及肾上腺功能亢进等。

  患了多囊卵巢,该如何治疗?

  在治疗多囊卵巢综合症上,李医生表示,一般是建议患者从以下三个方面进行:

  1、调整生活方式。对于肥胖型的多囊卵巢综合症患者,适当减轻体重是最重要的第一步,应该通过控制饮食、增强运动来降低体重和缩小腰围,可以增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵功能。

  2、药物治疗。如果不需要生育,那就每隔1~2个月定期服用孕激素10~14天维持规律的月经周期,保护子宫内膜;对顽固的痤疮,可以服用具有抗雄激素活性的避孕药3个月;如果存在胰岛素抵抗,可以口服二甲双胍,每天1.5 g;如果想要生育,那么就需要向医生咨询。

  3、手术治疗。手术治疗是针对于药物促排卵不好、卵巢过大的患者,一般选择腹腔镜打孔手术。

  多囊患者想要孩子,又该怎么做?

  “患有多囊卵巢综合症的女性,只要按照正确的调理和治疗方法,是可以有规律排卵,自然受孕的可能。”李琳医生强调。

  首先,要想成功受孕的第一步就是调整生活方式和减重。有一部分多囊患者在控制体重、症状改善后可以成功地自然受孕。此外,患者也要注意调节心情,保持心情轻松愉快也有助于受孕。

  其次,患者需要耐心配合治疗。对于多囊患者,调整月经周期、控制雄激素属于基础治疗,包括口服避孕药、孕激素后半周期疗法等。对于肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,还可采用二甲双胍进行治疗。一部分患者在接受了基础治疗后便能自然受孕。

  如果基础治疗没能自然受孕,便需要接受促排卵治疗,一般而言,大多患者都能通过促排卵后成功怀孕。但要注意,促排卵并不是一次就能成功的,需要患者耐心配合。

  最后,如果促排卵成功6次以上却仍未能怀孕,就可能需要求助于试管婴儿技术了。但这部分患者比例十分小,对于绝大多数患了多囊的女性而言,只要改善生活方式、按部就班遵医嘱进行治疗,是可以怀上可爱的宝宝,实现当妈妈的梦。

  总之,苏州同济医院李琳医生讲了这么多,就是想告诉大家,多囊卵巢综合征会给女性带来很多危害,久病不治还会产生更多的伤害,因此广大女性朋友要对这种疾病引起高度重视,早发生早治疗,保护卵巢,守护健康。

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